湖南省社保基金管理条例（湖南社会保险基金）
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湖南省基本医疗保险监督管理办法
第一章 总则第一条 为了规范社会保险行政部门、医疗保险经办机构和协议医疗机构、协议零售药店的行为，保障基本医疗保险基金安全，维护基本医疗保险参保人员、参保单位合法权益，根据《中华人民共和国社会保险法》和其他有关法律、法规，结合本省实际，制定本办法。第二条 本省行政区域内基本医疗保险的参保与缴费、就医与购药等及其监督管理适用本办法。
本办法所称基本医疗保险，包括职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险。第三条 县级以上人民政府应当统一组织、领导、协调本行政区域基本医疗保险监督管理工作，建立健全联动机制，并将基本医疗保险纳入社会保险监督管理体系进行重点监督。
省人民政府社会保险行政部门负责全省基本医疗保险监督管理工作。市州、县市区人民政府社会保险行政部门负责本统筹地区基本医疗保险监督管理工作。
县级以上人民政府发展改革、财政、卫生计生、食品药品监管、公安、监察、审计等部门依照各自职责，做好基本医疗保险监督管理的相关工作。第四条 医疗保险经办机构按照法律、法规、规章和本级人民政府规定的职责负责基本医疗保险的日常管理和服务工作，并可以依法接受社会保险行政部门委托具体实施相关监督检查。
医疗保险经办机构应当在本级社会保险行政部门网站或者本级人民政府网站公开办理基本医疗保险的依据、流程、办理时限、申报材料、缴费标准、经办人员和咨询电话等，简化服务程序，及时审核和支付基本医疗保险费用。
医疗保险经办机构应当建立健全基本医疗保险业务、财务、基金安全和风险管理、内部审计等制度，每年定期向社会公布基本医疗保险基金收入、支出、结余和投资运营收益等情况。第五条 实行医疗保险经办机构与医疗机构、零售药店协议管理制度。
按照“公平、公正、公开”的原则，鼓励和引导各种所有制性质、级别和类别的医疗机构、零售药店根据自身服务能力和业务需要，向统筹地区医疗保险经办机构申请成为基本医疗保险协议机构，医疗保险经办机构不得收取或者变相收取任何费用。第六条 参保人员接受基本医疗保险医疗、医药服务时，应当主动出示基本医疗保险凭证，接受证件查验，自觉履行诚信义务，不得骗取基本医疗保险基金。
用人单位不得伪造、变造、涂改病历资料、医疗费票据骗取基本医疗保险基金，不得协同参保人员或者冒用参保人员名义骗取基本医疗保险基金。第七条 县级以上人民政府有关部门应当畅通基本医疗保险社会监督渠道，建立健全基本医疗保险社会监督机制，采取多种措施鼓励和支持社会各方面参与基本医疗保险的监督。第二章 参保与缴费第八条 企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体工商户等组织（以下统称用人单位）及其职工，应当参加职工基本医疗保险。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加城镇职工基本医疗保险的非全日制从业人员和其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家和省有关规定缴纳基本医疗保险费。第九条 用人单位应当加强本单位基本医疗保险参保人员的管理和服务工作，及时、准确地向医疗保险经办机构提供参保人员的有关证明材料。
用人单位应当依法按时足额缴纳由本单位缴纳的基本医疗保险费，代扣代缴由本单位职工个人缴纳的基本医疗保险费，并按月将缴费明细书面告知职工。
用人单位与参保人员解除或者终止劳动、人事关系后，应当按照有关规定及时向医疗保险经办机构办理有关手续。第十条 用人单位参保缴费时不得有下列行为：
（一）提供虚假的财务会计报表，故意瞒报、少报职工工资总额和参保人数；
（二）拖欠应当缴纳的基本医疗保险费；
（三）为本单位职工以外的人员参加职工基本医疗保险出具虚假劳动、人事关系证明；
（四）违反基本医疗保险管理规定的其他行为。第十一条 鼓励未参加职工医疗保险的其他城乡居民参加城乡居民基本医疗保险。
前款人员参加城乡居民基本医疗保险的，应当按照国家和省有关规定缴纳应当由其个人缴纳的基本医疗保险费，所在统筹地区人民政府按照国家和省有关规定安排财政补助资金给予补助。第十二条 医疗保险经办机构应当按照国家和省有关规定核定参保单位和参保人员的缴费基数。基本医疗保险费征收机构应当按时足额征收基本医疗保险费，非因不可抗力等法定事由，不得减免或者同意参保单位和参保人员缓缴基本医疗保险费。
基本医疗保险费征收机构应当将缴费情况书面告知参保单位和参保人员。参保单位和参保人员可以通过基本医疗保险经办信息网络实时查询相关缴费信息。
基本医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得侵占或者挪用。
湖南省实施《社会保险费征缴暂行条例》办法
第一章 总则第一条 为了实施《社会保险费征缴暂行条例》，加强和规范社会保险费征缴工作，保障社会保险金的发放，制定本办法。第二条 本省行政区域内基本养老保险费、失业保险费、基本医疗保险费（以下统称社会保险费）的征收、缴纳，适用本办法。
前款规定的社会保险费的征缴范围、统筹层次、费基、费率、保险待遇等，按照有关法律、法规、规章和国务院、省人民政府的规定办理。第三条 缴费单位和缴费个人必须按照法律、法规、规章和国务院、省人民政府的规定，按时足额缴纳社会保险费。第四条 县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的社会保险费征缴管理和监督检查工作。第五条 社会保险费由省人民政府确定的征收社会保险费的机构集中、统一征收。其中外商投资企业、城镇私营企业的社会保险费，由地方税务部门征收，具体办法由省劳动保障行政部门会同省地税部门制定。
一个缴费单位在同一统筹层次内只向一个征收社会保险费的机构办理社会保险登记，只向一个征收社会保险费的机构或者地方税务部门缴纳社会保险费。第二章 缴费单位登记第六条 凡按照法律、法规、规章和国务院、省人民政府规定应当缴纳社会保险费的单位，应当在下列规定时间内向征收社会保险费的机构申请办理或者补办社会保险登记，领取社会保险登记证：
（一）从事生产经营的缴费单位自领取营业执照之日起30日内；
（二）非生产经营性单位自成立之日起30日内；
（三）本办法施行前尚未参加社会保险的缴费单位自本办法实施之日起30日内；
（四）本办法施行前已经参加社会保险但尚未领取社会保险登记证的缴费单位自本办法实施之日起30日内。第七条 缴费单位持社会保险登记申请书、营业执照、批准成立文件或者其他核准执业的文件办理社会保险登记。
对缴费单位的申报，征收社会保险费的机构应当即时办理。第八条 缴费单位的下列社会保险登记事项之一发生变更时，应当自变更之日起30日内向原登记机构办理社会保险变更登记：
（一）单位名称；
（二）住所或者经营地点；
（三）法定代表人或者负责人；
（四）开户银行账号。第九条 缴费单位申请办理变更登记应当出示下列文件：
（一）变更社会保险登记申请书；
（二）变更后的营业执照或者批准变更文件；
（三）社会保险登记证。第十条 对变更登记申请，原登记机构应当即时办理。社会保险变更登记的内容涉及社会保险登记证的内容需作更改的，由原登记机构换发新的社会保险登记证。第十一条 缴费单位破产或者被解散、撤销、合并、吊销营业执照以及因其他情形终止的，应当自终止之日起30日内，向原登记机构申请办理社会保险注销登记，登记机构应当收缴社会保险登记证。
缴费单位在申请办理社会保险注销登记前，应当结清应当缴纳的社会保险费和滞纳金。第十二条 征收社会保险费的机构应当及时向地方税务部门提供外商投资企业、城镇私营企业办理社会保险登记、变更登记和注销登记的情况。第三章 缴费数额申报第十三条 缴费单位应当在每月前10日内到征收社会保险费的机构或者地方税务部门申报当月应当缴纳的社会保险费数额（含个人缴纳部分，下同）。
缴费单位在征收社会保险费的机构或者地方税务部门申报有困难的，可以邮寄申报，邮寄申报的以寄出地的邮戳日期为实际申报日期。缴费单位当月应当缴纳的社会保险费数额与上月应当缴纳的社会保险费数额没有发生变化的，可以采用电话或者其他简便方式申报。
缴费单位因不可抗力因素不能按期申报的，应当在不可抗力因素消除后5个工作日内申报。第十四条 对缴费单位申报的缴费数额，征收社会保险费的机构或者地方税务部门应当即时审核。对符合规定的，告知申报单位及时缴费；对不符合规定的，告知申报单位改正。第十五条 缴费单位不按规定申报应当缴纳的社会保险费数额的，除依照本办法给予处罚外，由征收社会保险费的机构或者地方税务部门依次按照下列办法确定应当缴纳的数额：
（一）按该单位上月或者上年度平均每月应当缴纳数额的110％确定；
（二）没有上月或者上年度平均每月应当缴纳数额的，按该单位的经营状况、职工人数、工资基数和财务状况等有关情况确定；
（三）不能提供上述情况的，按本行政区域内缴费单位上年度平均每月应当缴纳数额的110％确定。
缴费单位应当按照核定数额缴纳社会保险费，待缴费单位补办申报手续后，多缴纳的费用折抵下月应当缴纳的费用；少缴纳的费用，应当及时补缴。
湖南农村社保新规定
一是财政补贴政策。中央财政补“出口”（基础养老金），最低基础养老金每人每月55元。从明年起，试点县区可以适当提高基础养老金水平。地方财政补“进口”（缴费），每人每年30元，其中省级拿大头，平均补20元，市、县平均补10元；有条件的县区，对选择较高档次缴费的，每增加一档，多补5元。县级财政对重度残疾人等特困群体要代缴全部或部分最低档次的缴费。
二是参保缴费政策。坚持政策引导，自愿参保的原则。16至59周岁的参保农民按规定缴纳养老保险费。缴费标准目前设为每年100元、200元、300元、400元、500元5个档次，县（市区）可根据当地农民纯收入情况，增设缴费档次；参保人可自主选择缴费档次，多缴多得。省按照国家的统一规定，依据农民人均纯收入增长等情况适时调整缴费档次。参保农民实行按年缴费。
三是待遇计发政策。要准确把握领取待遇的条件。年满60周岁、未享受城镇职工基本养老保险待遇的农村有户籍的老年人，可以按月领取养老金。新农保实施时，年满60周岁的，可按月领取基础养老金，但其同村居住符合参保条件的子女都应当参保缴费。新农保实施时，距领取年龄超过15年的，最低缴费年限要达15年以上；距领取年龄不足的15年的，可按年缴费，也允许补缴，但累计缴费不得超过15年。
要准确计发养老金待遇。新农保养老金待遇由基础养老金与个人账户养老金两部分组成。中央确定的最低基础养老金标准为每人每月55元。有条件的县（市区）可以适当提高基础养老金，资金由县（市区）财政承担。个人账户养老金月计发标准为个人账户全部储存额除以139个月（平均余命月数）。参保人员死亡，其个人账户余额，除政府补贴外，可以依法继承。
四是基金管理政策。新农保基金实行收支两条线管理，单独记账、核算。基础养老金与个人账户养老基金分账管理，基础养老金不能挤占个人账户基金。为确保基金安全，提高统筹层次，我省个人账户基金实行省级集中管理方式，纳入省级财政专户。基金结余按国家有关规定实现保值增值。
五是个人账户政策。农保经办机构为每个参保人建立终身记录的养老保险个人账户。个人缴费、集体补助及其他社会经济组织对参保缴费的资助、各级政府对参保人的缴费补贴，全部记入个人账户，完全积累，实账管理，权属个人。个人账户储存额每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期同期存款利率计息。
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